松尾先生による、眼瞼下垂＆眼瞼痙攣のオペです。

私の場合ですが、初診の時に

１、上瞼は下垂がみられる＆下瞼が痙攣を起こしている、という診断。

２、それにより、上下の「眼瞼」を共にオペするコトが決まっていた。

〜オペの進行〜

１、麻酔のクリームを添付

２、麻酔の注射

３、下瞼から開始（ミューラー筋をだいぶ緩める）

４、上瞼（ミューラー筋の破損などの修復）

という予定でした。

ブログや「ジストニア手記」のあちこちで、コメントや質問をいただきました。

※　瞼の上下両方やるかどうか？→先生の診断しだい。

※　上下両方を同じ日にやるのか？→オペの進行しだい。です。

※　でも、私のオペの結果を見る限り、両方一緒はやらない方が良さそうに思います。

〜私の場合〜

※　下瞼から開始。（１時間程度）

※　上瞼を開けてみたら、予想より遥かに欠損していた。

※　結果、オペの時間（１時間半〜２時間程度の予定）が大幅に長びく。（３時間）

※　結果、麻酔を予定の倍近く、使用。

※　麻酔がある程度「効いている」と、目が開きます。（脳からの刺激が緩和されるから）

※　しかし「麻酔が効きすぎている」と「瞼は完全に麻痺」（麻酔で目が重たくて、開かない）

※　「今日はこれ以上、判別不可能」となりました。

「麻酔が効きすぎていて、目が開けられないので、ミューラー筋の処置がどこまで、行き届いたか、解らない。」という状況です。

そして今日の診察。

※　上のミューラー筋（左右）と左の下のミューラー筋は、もう少し、処置が必要。

※　腫れが収まってからでないとできない（男性は、ほぼ腫れないそうですが、女性は腫れやすいそうです。）

※「従って、来週、再び続きを、、」となりました。

※　ミューラー筋の大切な処置はほぼ終わってるので、短時間で済むそうです。



〜オペ後の注意〜

※　絶対安静（目をできるだけ、閉じている）

※　冷やし続けるコトによって、出血と腫れをできるだけ抑える。

※　安静は、オペ後１６時間のみ。

※　その後は、積極的に目を使い、血行も良くするコトで腫れが落ち着く。

オペ、翌日の新幹線、道中。
積極的に目を使って、ブログを書いています。

〜眼瞼下垂＆眼瞼痙攣のオペ前の注意〜

オペ中の先生と助手さん（先生の娘さん）の会話より

※　「シナール」と「トランサミン」を服用してると、出血がすごく抑えられる。

※　シナール＆トランサミンは市販の「トランシーノ」の病院で出すやつで、シミを消す薬みたいなヤツです。

※　私は、初診の日から、ずっと（約１ヶ月）服用していました。

※　結果、出血がもの凄く、少なく済んだそうです。

※　オペ前に必ず、服用していると、先生は助かるようです。

もう１個

「眼瞼痙攣」のトリガーとなるのは「二重の手術」（埋没方）の糸が原因となるコトが圧倒的に多いそうです。

※　埋没方をやって、５年〜１０年、経過する。

※　埋没方で使った「糸」がミューラー筋を傷つけたり、ミューラー筋の働きを邪魔して、痙攣が始まる。

※　結果、目を開けるコトに凄くチカラが必要になったり、変な筋肉が発達する。←曖昧。

※　埋没方を過去にやった方は、先生にそのコトを事前に、必ず伝えた方がいいです。

※　先生は「埋没方の糸」が「眼瞼痙攣のトリガー」になるコトをダイブ訴えて来たけど、否定され続け、最近「認知」され初めてるそうです。

※　ボトックス打ってる＆埋没方やってる先生が、同じ「（美容）形成」の先生というのが皮肉。

※　「埋没法」を施術。→数年後「眼瞼痙攣が始まる」→ボトックスを注射。みたいな。

松尾先生の説が正しいならば、すごい皮肉です。

松尾先生の「眼瞼痙攣」の患者さんの、ほとんどが「埋没方」を過去にやっていたそうです。　

先生は「埋没方」をやって、数年後「眼瞼痙攣」を発症した患者さんのオペばっかり、毎日やってるよ。ヤレヤレ、、、。

と言っていました。

備考１「両側顔面神経支配」について。

※　私は、幼少期から、相当、練習をしたけど「ウインク」ができない。

※　普通、顔の神経は、右だけ、左だけと、バラバラに動かせるはず

※　私の様に、片方の目をつぶると、両方閉じてしまうのは「両側顔面神経支配」という。

※　両側顔面神経支配は治らないけど、そのせいで、左が悪くても、右が悪くても「どっちも悪い」感じになる。

※　色々テストした結果、今現在、ミューラー筋をもう少し処置しないといけないのは、左の下。（左の下がかなり、痙攣を起こさせている）

※　松尾先生ご自身は、「片側顔面神経支配」です。（気になったら、聞いてみて、見せてもらって下さい）

備考２「松尾先生について。」

※　先生は、多分、声が凄く小さい＆滑舌が悪い＆語尾がはっきりしない＆話すのが速い。の４つの全部です。

※　ほとんどのセンテンスが、文章の「冒頭」だけしか聞こえない。

「あなたの場合は、、、、、、、、、」

「顔面支配は、、、、、、、、、、、、、、」

という感じで、肝心なコトは、何も聞こえないです。

※　メモを取ろうとすると「コレ」あげますから大丈夫」と言います

「コレ」とは、、↓

「コレ」です。

「コレ」をもらっても、かなり大丈夫じゃないです。w

※　自分でメモして、先生の言うコトを書くフリして、聞き返した方がいいです。

※　全然、気を悪くせず、私が、メモをとれるように、ゆっくり話してくださいます。

※　その他の、注意事項とかも、全部、聞き返すのは、私だけでしょうか？

聞こえなかったり、聞き取れなかったら、絶対、毎度

「すみません？」と聞き返した方がいいです。

※　看護師さんは、多分、聞き流してる。

※　助手さんは、娘さんなので、相当、先生のしゃべりに慣れてる。

です。

つづく、、、、りずむK